La enfermedad

¿Qué es?

La Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP) es una enfermedad rara, grave, progresiva, crónica y de manejo complicado, caracterizada por la alta presión arterial que afecta a los vasos sanguíneos que transportan la sangre del corazón a los pulmones (las arterias pulmonares).

Síntomas

SÍNTOMAS Y CLASIFICACIÓN DE LA HAP Debido a la sobrecarga del corazón por el aumento de la presión en las arterias pulmonares aparecen o pueden aparecer alguno de estos síntomas: Disnea (dificultad para respirar) Fatiga Debilidad o cansancio Palpitaciones Edemas en miembros inferiores Dolor torácico Síncopes En función de la intensidad de los síntomas que […]

Diagnóstico y pruebas

El proceso de diagnóstico de esta rara enfermedad debe ser exhaustivo y no se debe obviar pruebas, puesto que el objetivo final es descartar que exista alguna causa de hipertensión pulmonar que tenga un tratamiento que permita incluso llegar a curar la enfermedad (como la enfermedad tromboembólica crónica o algunos tipos de cardiopatías congénitas).

Tratamientos y terapias

Hasta el 1990, no había ningún tratamiento aceptado por la profesión médica para la hipertensión pulmonar. Pero ahora los pacientes tienen varias opciones para consultar con sus doctores, aunque todavía no hay cura conocida.

Fármacos Disponibles

Tratamiento convencional Son fármacos que no son específicos para la hipertensión pulmonar, pero que mejoran los síntomas derivados de la insuficiencia cardiaca (diuréticos, digital), o del estado pro-coagulante (anticoagulantes orales).

Hospitales de referencia

[vc_row fullwidth="0" row_space="remove_padding"][vc_column][gva_block_heading title="Hospitales de referencia" align="align-left"][/gva_block_heading][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text]CSUR: Centros, Servicios y Unidades de Referencia del Sistema Nacional de Salud Centro de Referencia: Centro sanitario que dedica fundamentalmente su actividad a la atención de determinadas patologías o grupos de patologías que cumplan una o varias de las características establecidas en el Real Decreto 1302/2006. Servicio o Unidad de Referencia: Servicio o unidad de un centro o servicio sanitario que se dedica a la realización de una técnica, tecnología o procedimiento o a la atención de determinadas patologías o grupos de patologías que cumplan una o varias de las características establecidas en el Real Decreto 1302/2006, aunque además ese servicio o unidad atienda otras patologías para las que no sería considerado de referencia. Los CSUR del Sistema Nacional de Salud deben: Dar cobertura a todo el territorio nacional y atender a todos los pacientes en igualdad de condiciones independientemente de su lugar de residencia. Proporcionar atención en equipo multidisciplinar: asistencia sanitaria, apoyo para confirmación diagnóstica, definir estrategias terapéuticas y de seguimiento y actuar de consultor para las unidades clínicas que atienden habitualmente a estos pacientes. Garantizar la continuidad en la atención entre etapas de la vida del paciente (niño-adulto) y entre niveles asistenciales. Evaluar los resultados. Dar formación a otros profesionales. Información de:  https://www.sanidad.gob.es/profesionales/CentrosDeReferencia/CentrosCSUR.htm CSUR en Hipertensión Pulmonar: CSUR DESIGNADO COMUNIDAD AUTÓNOMA FECHA DE ORDEN  TIPO DESIGNACIÓN Hospital Clínic de Barcelona Cataluña 01-09-2015 Adultos Hospital Doce de Octubre Madrid 01-09-2015 Niños y Adultos Hospital de la Paz Madrid 01-09-2015 Niños Hospital Vall D´Hebron Cataluña 25-07-2017 Niños ¿Cómo se puede acceder a un CSUR? De acuerdo con lo regulado en el Real Decreto 1302/2006, de 10 de noviembre, por el que se establecen las bases del procedimiento para la designación y acreditación de los centros, servicios y unidades de referencia del Sistema Nacional de Salud, el Comité de Designación de centros, servicios y unidades de referencia, tiene entre sus funciones lade proponer el procedimiento de derivación de los usuarios a los CSUR. Las gestiones a realizar por las Comunidades Autónomas para la atención de los pacientes en CSUR ubicados en otra Comunidad Autónoma se efectuarán siempre a través del Sistema de Información del Fondo de Cohesión (SIFCO). Por tanto esta derivación ha de solicitarla su médico especialista a través del sistema indicado. [/vc_column_text][/vc_column_inner][vc_column_inner][/vc_column_inner][vc_column_inner][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text] ¿Qué hospitales tratan la Hipertensión Pulmonar en España? La SOCIEDAD ESPAÑOLA DE NEUMOLOGÍA Y CIRUGÍA TORÁCICA (SEPAR) y la SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CARDIOLOGIA (SEC) han acreditado entorno a 30 unidades de hipertensión pulmonar en nuestro país. Accede en el siguiente mapa a las unidades acreditadas en el abordaje de la hipertensión pulmonar 2023. [/vc_column_text][vc_gmaps link="#E-8_JTNDaWZyYW1lJTIwc3JjJTNEaHR0cHMlM0ElMkYlMkZ3d3cuZ29vZ2xlLmNvbSUyRm1hcHMlMkZkJTJGdSUyRjElMkZlbWJlZCUzRm1pZCUzRDFHNjdKZm1YZTNuaHhkX3VsQzJUdXNTT2ZqNWVLQVVBJTI2ZWhiYyUzRDJFMzEyRiUyMHdpZHRoJTNEJTIyNjQwJTIyJTIwaGVpZ2h0JTNEJTIyNDgwJTIyJTNFJTNDJTJGaWZyYW1lJTNF"][/vc_column][/vc_row]

¿Qué hábitos de vida debo llevar?

Como se ha mencionado previamente en las medidas generales, se debe evitar el ejercicio físico intenso, pero es recomendable caminar diariamente y hacer ejercicio suave aeróbico (por ejemplo nadar), limitado por los síntomas. Se ha demostrado que un entrenamiento físico específico (rehabilitación cardiaca) puede ayudar a mejorar los síntomas de la enfermedad.

Preguntas básicas

21 PREGUNTAS BÁSICAS 1. ¿Puede estar incorrecta la lectura de un ecocardiograma? Sí. El ecocardiograma puede que esté incorrecto, subestimando la presión de la arteria pulmonar. La mejor medida sigue siendo la catéterizacion del corazón derecho. Sin embargo, un ecocardiograma hecho cuidadosamente por un experto en ecocardiografía puede estimar aproximadamente las presiones obtenidas durante la catéterizacion del corazón […]

Investigación

[vc_row fullwidth="0" row_space="remove_padding"][vc_column][gva_block_heading title="Investigación" align="align-left"][/gva_block_heading][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text][/vc_column_text][/vc_column][/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text][/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

Pacientes con diagnóstico reciente

DIAGNÓSTICO DE HIPERTENSIÓN PULMONAR: PRIMEROS PASOS Y APOYO ¿Has sido diagnosticado/a de hipertensión pulmonar? Sabemos que este es un momento de gran vulnerabilidad, lleno de preguntas sobre el futuro, miedo e incertidumbre. Tratamientos disponibles para la Hipertensión Pulmonar Aunque la hipertensión pulmonar no tiene cura actualmente, existe una amplía gama de tratamientos que pueden ayudarte […]

Hipertensión Pulmonar Infantil

[vc_row fullwidth="0" row_space="remove_padding"][vc_column][gva_block_heading title="Hipertensión Pulmonar Infantil" align="align-left"][/gva_block_heading][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_column_text]La Hipertensión Pulmonar puede afectar a personas de todas las edades, y aunque a que el rango de mayor frecuencia sean mujeres de entre 30-50 años,  puede afectar incluso a niños. En este caso ante la sospecha de hipertensión pulmonar en un niño, es obligatorio realizar un estudio diagnóstico completo y exhaustivo que, aunque presenta algunos aspectos similares al del adulto, precisa también de pruebas especificas para descartar patologías especificas pediátricas (como el reflujo gastroesofágico, las enfermedades metabólicas, las anomalías congénitas del sistema portal). Todas las pruebas  deben adaptarse a la edad y a la situación clínica del niño. Las etiologías más frecuentes en pediatría incluyen las cardiopatías congénitas, los trastornos del desarrollo pulmonar (como   la displasia broncopulmonar de los niños prematuros)  y la hipertensión pulmonar idiopática/hereditaria. El porcentaje de pacientes que asocian cromosomopatías o síndromes polimalformativos es elevado, por lo que el estudio genético en niños es fundamental. El estudio genético puede aportar información relevante para guiar el tratamiento, evaluar el pronóstico, y además puede permitir la detección de familiares asintomáticos portadores de las variante genéticas. La sintomatología de la hipertensión pulmonar en niños es inespecífica y puede haber diferencias con respecto a la de un adulto. Por ejemplo, en niños lactantes se puede presentar con signos de bajo gasto cardiaco (cansancio en las tomas, vómitos, retraso pondoestatural, irritabilidad, etc.), hiperreactividad bronquial, infecciones respiratorias frecuentes, etc.  La aparición de síncopes con el esfuerzo es más frecuente en los niños que en los adultos.  La elección del tratamiento se basa  en los resultados de todas las pruebas diagnósticas, y especialmente en la clase funcional del niño y en los hallazgos de la ecocardiografía y  el cateterismo cardíaco. En los niños se realiza también durante el cateterismo  el test vasodilatador , habitualmente usando el óxido nítrico. Debe prestarse especial atención al tratamiento de las causas etiológicas y las comorbilidades de estos niños, además de proporcionar tratamiento con vasodilatadores pulmonares en los casos en los que se considere indicado. El pronóstico de la HP en lo niños es muy variable, dependiendo de la etiología, habiendo un número significativo de pacientes, sobre todo en el grupo de los trastornos del desarrollo pulmonar, en los que puede haber mejoría de la hipertensión pulmonar con el crecimiento del niño, mientras que  en los casos con trasfondo genético,(como  los casos de HP idiopática familiar) el curso es crónico, y suelen necesitar tratamientos combinados o incluso un trasplante pulmonar.  En la actualidad existen varios registros de Hipertensión pulmonar pediátrica, incluyendo en Registro Español de Hipertensión Pulmonar pediátrica (REHIPED) , en el que participan también algunos centros de Latinoamérica, que contribuyen a mejorar nuestro conocimiento sobre la enfermedad. Existen también asociaciones de pacientes con mutaciones concretas, como el TBX4life, que pretender acelerar el conocimiento de la enfermedad asociada a esta mutación especifica. También se están llevando a cabo diversos ensayos clínicos en población pediátrica, que nos informarán sobre las dosis óptimas, efectos adversos y eficacia de nuevos medicamentos  Hospitales de referencia en HP pediátrica: Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid) Hospital Universitario La Paz (Madrid) Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid) Hospital Vall d’hebron (Barcelona) Hospital Politécnico La FE (Valencia) ¿Cuál es nuestro papel como asociación ante la HP infantil? La Hipertensión Pulmonar infantil supone un difícil reto tanto para el niño como para su familia. . Ante la necesidad de dar respuesta a las demandas de los padres de los niños afectados la asociación ha desarrollado distintos proyectos que consideramos primordiales en nuestras líneas estratégicas desde el año 2017.   Nuestro objetivo principal sigue siendo mejorar la calidad de vida de la persona con hipertensión pulmonar y su familia.  Para ello seguimos distintas líneas de actuación: Los grupos de ayuda mutua: La asociación dispone de un grupo de ayuda mutua para padres con hijos con HP. Estos grupos tienen como objetivo poner en contacto a personas que viven situaciones similares relacionadas con la HP, y, por tanto, comparten preocupaciones, dudas, incertidumbres, experiencias, soluciones, etc. Sentirse escuchados y comprendidos por personas que vivencian emociones parecidas a las de uno mismo genera una gran conexión entre ellos. Atención psicosocial: La asociación pone a disposición de los socios un profesional de psicología que presta atención psicológica tanto a los padres como al niño con HP, adaptando la intervención de este último en función del desarrollo cognitivo y emocional de cada menor y se realiza siempre a través de videollamada para generar mayor confianza y vínculo con el mismo. De la misma forma pone a disposición un trabajador social para la orientación e información a las familias sobre los distintos procesos tales como la solicitud de discapacidad, la adaptación curricular y/o atención educativa en caso de que fuera necesario etc. Formación: Se ha puesto en marcha una escuela de padres con distintos talleres que se llevarán a cabo de forma on line a lo largo del año. Estos varían en función de la edad del niño afectado puesto que las necesidades son muy distintas en las distintas etapas. Sensibilización escolar:  Entendiendo la importancia de ofrecer a los menores de edad con HP un entorno informado y sensible a la enfermedad, se ha diseñado un proyecto destinado a psicoeducar y sensibilizar tanto a los compañeros directos del menor como a los docentes implicados en su proceso de aprendizaje-enseñanza. Así, se llevan a cabo talleres de sensibilización con la HP en los distintos colegios tanto para los menores de edad como para los docentes.  También llevamos a cabo la solicitud de instalación del kit de oxígeno en los centros escolares donde cursan los menores de edad con HP.  ¿Tienes alguna duda? Contacta con nosotros teléfonos: 685.454.349- 685.454.351 correo electrónico: informacion@hipertensionpulmonar.es [/vc_column_text][/vc_column_inner][/vc_row_inner][/vc_column][/vc_row]